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《科创板日报》2月15日讯（记者朱洁琰） “我没有糖尿病，美国美格想购买司美格鲁肽用于减肥可以吗？准司治疗症期”“可以买呢，您可以获得处方的鲁肽临床WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91balenciaga%20football%20shirt方法有……”这是《科创板日报》记者在某电商平台与客服的一段对话。

司美格鲁肽是肥胖一款人胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，本身是试验一种降糖药，但同时也具有减重作用。美国美格其肥胖适应证已在美国获批，准司治疗症期在国内仍处于临床试验阶段，鲁肽临床但很多人已经迫不及待将其用于减重。肥胖

在微博、试验小红书等社交平台上，美国美格司美格鲁肽被冠以“减肥神药”之名，准司治疗症期在国内悄然走红，鲁肽临床去年还曾一度断货。肥胖2022年7月，试验原研药企诺和诺德在一份声明中称司美格鲁肽需求超过预估，为全面恢复，停止院外市场供应。

但司美格鲁肽销售“狂飙”的WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%91balenciaga%20football%20shirt背后，存在着的是被滥用的风险。《科创板日报》记者就此展开调查。

▌靠减肥出圈

司美格鲁肽销售“狂飙”，与其被批准用于治疗肥胖大有关系。2021年6月，美国FDA批准司美格鲁肽用于慢性体重管理，适用于伴有至少一种体重相关合并症的肥胖（BMI≥30kg/m2）或超重（BMI≥27kg/m2）成人。

本月初，诺和诺德公布2022年财报，去年全年司美格鲁肽实现了833.71亿丹麦克朗（118.12亿美元）收入，占比总营收47%，同比增长56%。值得注意的是，2022年是该药物降糖+减肥双适应证销售的第一个完整销售年。

诺和诺德司美格鲁肽治疗肥胖症的4期临床试验于2021年3月23日发表于《美国医学会杂志》（JAMA），2018年6月至2020年3月在全世界10个国家的73个地区展开，前20周实验组和对照组为剂量导入期，后48周实验组继续用药，对照组采用安慰剂。在前20周的导入期，所有受试者平均体重减轻10.6%；从第20周到第68周，司美格鲁肽组平均体重降低7.9%，安慰剂组增加6.9%，估计治疗差异为14.8%。

有多肽创新药研发企业负责人对《科创板日报》记者表示，GLP-1能促进胰岛素分泌，起到降低血糖的功效。“血糖降低、能量消耗提高可能是GLP-1类似物降低体重的方式。另有研究表明，GLP-1受体也有抑制食欲等功能。”

这可观的减肥效果也让国内的肥胖人群所心动。在记者的微信朋友圈里，就有朋友公开分享过，其经过4周打了4针司美格鲁肽，同时控制饮食和运动，减去体重5公斤。

另据诺和诺德2022年财报，司美格鲁肽在国内的销售额已超过20亿元。但值得注意的是，在国内，司美格鲁肽于2021年4月获批上市，仅可用于2型糖尿病的治疗，其肥胖适应证还未获批。因此，如果在国内要用这个药物来减肥的话，属于超适应证的应用，需要经过专业医生的评估之后才能开具处方。

▌国内存在滥用风险

近日，《科创板日报》记者在小红书上搜索“司美格鲁肽”，发现有很多用户分享他们的使用测评，包括每天的体重变化等。记者还在该平台上加入了一个交流群，群中问题最多的则是关于如何使用和操作等，以及求问购药途径。

但据《科创板日报》记者观察，很多用户是较年轻的女性，多数有身材焦虑的烦恼。比如，群里就有女孩直言自己的BMI指数为22.2，这显然是不符合用药指征的。

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此外，记者在某电商平台搜索“司美格鲁肽”，搜出了许多售卖该产品的商家，但价格普遍比医院价格更贵。在该电商平台上，司美格鲁肽1.5ml规格的单价普遍在650+元，3ml在1000+元（记者注：司美格鲁肽2021年进入医保谈判目录时的价格分别为：1.5ml规格的478.8元/支，3ml规格的813.968元/支）。

“胰岛素和司美格鲁肽都属于处方药，可以在有资质的药店和网络平台销售，但必须凭处方才可以卖。”有胰岛素企业人士对《科创板日报》记者表示。

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